Tramadol en pédiatrie : Attention aux erreurs d’administration

Le tramadol solution buvable (Topalgic® et Contramal®) est réservé à l'enfant à partir de 3 ans et à l'adolescent.

 

Des erreurs d'administration pouvant être fatales car ayant conduit à d'importants surdosages sont rapportées, essentiellement liées à des difficultés de compréhension de la posologie prescrite. En effet, cette formulation ayant une concentration élevée en tramadol (2,5 mg/goutte), toute erreur de prescription ou d’administration se traduit par un surdosage important.

 

Dans ce contexte, l'ANSM demande de :

- aux prescripteurs :

  • rédiger la posologie en nombre de gouttes/prise et de prises/jour

  • informer les parents :

    • de la nécessité de respecter strictement la posologie prescrite

    • de tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants

    • des signes de surdosage* et de la nécessité de consulter immédiatement s'ils surviennent, notamment lors de la 1ère administration

- aux pharmaciens :

  • s'assurer de la rédaction adaptée de la posologie

  • inscrire sur la boite ou le flacon le nombre de gouttes/prise et de prises/jour

  • informer les parents :

    • de la nécessité de respecter la posologie

    • sur le fonctionnement du flacon compte-goutte

    • de la nécessité de consulter immédiatement en cas de signes de surdosage*

- aux parents :

  • respecter la prescription

  • demander l'avis d'un médecin ou pharmacien en cas de doute sur la prescription ou sur le fonctionnement du flacon compte-goutte

  • maintenir le médicament hors de la vue et de la portée des enfants

  • consulter immédiatement en cas de signes de surdosage*

 

* signes de surdosage en tramadol : vomissements, myosis, troubles de conscience, convulsions, difficultés respiratoires voire arrêt respiratoire

 

Texte intégral - ANSM - 16 juin 2016

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